ANPE asesora las reclamaciones y quejas por disfunciones asistenciales de las aseguradoras en concierto

• En defensa de los mutualistas: los servicios jurídicos de ANPE Aragón estudian ya tanto resoluciones favorables como recursos y acciones ante diferentes problemas en la prestación asistencial de las aseguradoras con distintos afiliados. 
• Adicionalmente, desde la plataforma intersindical CONTRA EL COLAPSO SANITARIO impulsada por ANPE se acaba de poner a disposición de nuestra afiliación un formulario anónimo de recogida de quejas y reclamaciones presentadas previamente a Muface con cuyos datos se ejercerá una mayor presión, apremio y conminación hasta una solución satisfactoria a la lamentable situación de incertidumbre de la mutualidad.
• ¡Ni un paso atrás con los derechos de los mutualistas!. Por tu salud. Y la de todos.

Ante la situación de incertidumbre generada en torno a la renovación del concierto sanitario de MUFACE, ANPE insiste en la necesidad de garantizar la continuidad del sistema de asistencia sanitaria que ofrece la mutualidad y asegurar que esa asistencia se preste en las mejores condiciones para las personas afiliadas y beneficiarias.

Como primera fuerza sindical del profesorado de la enseñanza pública no universitaria, colectivo mayoritario en MUFACE, ANPE ha desplegado desde el primer momento varias líneas de acción para defender el mantenimiento de la mutualidad, abordando el asunto directamente con los responsables políticos, denunciando la situación ante los medios de comunicación, planteando movilizaciones unitarias junto a otras organizaciones sindicales e informando a sus afiliados de las novedades al respecto. En Aragón activamos la vía legal contenciosa desde el minuto uno de esta crisis, lo que nos ha otorgado una notable prelación y provecho anticipando las problemática que no han dejado de crecer y se verifican en la actualidad.

Después de la concentración convocada la semana pasada por la PLATAFORMA INTERSINDICAL CONTRA EL COLAPSO SANITARIO, de la que ANPE forma parte, MUFACE ha iniciado el proceso para modificar las condiciones de la segunda licitación del concierto sanitario:

https://www.muface.es/muface_Home/muface_comunicacion/hemeroteca-noticias/2025/Enero-2025/Novedades-licitaci-n.html

Esta decisión supone dejar sin efecto el plazo de presentación de ofertas, que expiraba el lunes, 27 de enero. Una vez se modifique el pliego, se acordará un nuevo plazo.

MUFACE ha recalcado que, independientemente de este hecho, los mutualistas van a continuar recibiendo la misma asistencia sanitaria que se les viene prestando hasta ahora, y así lo ha dispuesto a través de las oportunas órdenes de continuidad dictadas al amparo de la normativa de contratación del sector público.

En cualquier caso, llevamos ya mucho camino recorrido y diferentes disfunciones reclamadas, por lo que ANPE recuerda a los mutualistas que, en el caso de que la compañía aseguradora por la que hayan optado dentro de MUFACE se niegue a realizar tratamientos o pruebas, o lleve a cabo cualquier otra acción que suponga un incumplimiento del concierto, o una merma o menoscabo asistencial, MUFACE pone a su disposición los siguientes documentos para presentar una queja/ reclamación formal (archivos adjuntos en PDF al pie de esta noticia en la web):

• Instrucciones de Muface para la reclamación que será planteada en la Comisión Mixta Provincial entre MUFACE y la correspondiente aseguradora: https://www.muface.es/muface_Home/Prestaciones/asistencia-sanitaria-nacional/entidades-seguro-asistencia-sanitaria/Reclamaciones-por-servicio-Entidades-Concertadas.htm
• Instrucciones para presentar queja ante MUFACE: https://www.muface.es/muface_Home/atencion-al-mutualista/Quejas--sugerencias-y-felicitaciones.html

Los afiliados podéis contactar, a través de las tres sedes de Aragón, con el servicio jurídico para una atención personalizada y más exhaustiva, así como el seguimiento y recursos del correspondiente expediente en sus diferentes vías.

Por otra parte, y adicionalmente a lo anterior, desde la plataforma intersindical de la que ANPE forma parte, se ha puesto a disposición de nuestros afiliados y afiliadas un:

• FORMULARIO ANÓNIMO DE RECOGIDA DE QUEJAS Y RECLAMACIONES PRESENTADAS PREVIAMENTE A MUFACE que pedimos se nos remita a la dirección de correo electrónico anpe@anpe.es para poder llevar a cabo una mayor presión, apremio y conminación sindical que termine de propiciar una solución satisfactoria a esta lamentable situación de incertidumbre contra la que ANPE está activado y movilizado.

CON LA SANIDAD NO SE JUEGA

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